Conduire un véhicule est une nécessité pour la plupart des gens, pour qui, se priver de ce privilège les rend incapables de se rendre au travail, suivre un traitement, ou prendre rendez-vous chez le médecin traitant. Donc, après une blessure ou après une intervention chirurgicale, quand est-il sûr de retourner à la conduite ? Pouvons-nous conduire avec une attelle ou un plâtre ? Qu’en est-il des médicaments qui affectent notre vigilance et notre capacité à conduire ? Déterminer le moment sûr pour reprendre la conduite devrait dépendre de plusieurs facteurs. – Tout d’ abord, il faut savoir si la conduite peut endommager un traitement chirurgicale particulier. Si vous avez une immobilisation plâtrée, une obligation décharger un membre pour protéger le traitement, une impossibilité de plier un genou ou un coude alors dans ces cas là , il est évident que vous ne pouvez pas reprendre le volant. Lire aussi Fractures du poignet – Deuxièmement, vous devez vous assurer que vous pouvez conduire un véhicule en toute sécurité et de répondre à des situations imprévisibles de manière appropriée et rapide. Des études ont montré que même le port d’une simple attelle de poignet peut altérer considérablement votre capacité à contrôler un véhicule. À titre d’exemple, le temps de réaction après la chirurgie du ligament croisé du genou est plus long pendant plusieurs semaines. Une fracture du tibia traitée par un enclouage donnera plus de chance au patient de reprendre rapidement la conduite qu’une fracture traitée par une plaque visée, donc le médecin est le seul à pouvoir autoriser la reprise car c’est lui qui connait le mieux votre cas. Il est également dangereux de conduire quand vous prenez des médicaments antalgiques et ayant des effets secondaires à types de somnolence ou de vertige. Il faut toujours bien se renseigner auprès du médecin ou du pharmacien sur les effets indésirables et la posologie des médicaments prescrits.
Lintervention n’est pas douloureuse et dure une vingtaine de minutes. Le patient peut marcher et reprendre son travail dès le lendemain. Le
Le trou maculaireLe trou maculaire est une affection qui touche la macula, petite région d’un à deux millimètres située au centre de la rétine. C’est là qu’il y a la plus grande concentration en cellules visuelles, c’est pourquoi c’est la macula qui permet la vision fine pour lire, écrire ou conduire, le reste de la rétine assurant la vision beaucoup plus floue du champ visuel environnant. Dans votre maladie, des phénomènes de traction tangentielle ont créé un trou au niveau de la macula. La position bulleAssez rapidement, ce trou augmente de taille et ses bords se décollent. Cela s’accompagne donc d’une baisse importante de l’acuité visuelle centrale qui, sans intervention, deviendra dans l’immense majorité des cas irréversible. Vous descendez donc les marches de l’escalier de la vision sans espoir de revenir en arrière. L’opération vise à reboucher le trou, ce qui permettra d’arrêter la dégringolade visuelle voire même d’obtenir une petite la majorité des cas votre chirurgien procèdera de la façon suivante. Après avoir réalisé une vitrectomie c’est-à -dire l’ablation du corps vitré en le grignotant avec un vitréotome pour le remplacer par un produit de substitution, il va effectuer l’ablation de la hyaloïde postérieure, l’enveloppe du vitré, adhérente à la aider à la cicatrisation du trou, il va ensuite enlever la limitante interne de la rétine sur toute la région postérieure ; il s’agit d’une toute petite pellicule de quelques microns d’épaisseur, c’est-à -dire dix fois plus fine qu’un cheveu. Il devra enfin injecter dans votre œil une bulle de gaz pour appuyer sur les bords du bulle de gaz, selon les lois d’Archimède, va monter vers le plafond. Si vous voulez qu’elle appuie sur la macula et que votre guérison soit plus sûre, il va falloir placer votre macula vers le plafond c’est-à -dire regarder à l’opposé, vers le sol, en dessous de votre ce qu’on appelle la position bulle. A la sortie de la clinique, vous pourrez rentrer chez vous en voiture ou en train. Vous voyagerez assis en regardant vos mettrez ou ferez mettre des gouttes de collyre dans votre œil. Le nom du collyre, la fréquence d’instillation et la durée du traitement seront stipulées sur votre ordonnance de pourrez enlever le pansement dans la journée dès le lendemain, mais votre œil ne verra pas à cause de la bulle de gazVous aurez l’obligation de tenir la position bulle pendant quelques jours. Cette position est pénible, vous aurez mal au cou et aux épaules. Dans la journée, la position choisie par les malades comme étant la moins pénible est une position assise devant une table, la tête reposant sur les bras ou sur un traversin. Vous avez le droit de lire si votre livre est placé sous votre tête ; vous pouvez regarder la télé si deux miroirs sous votre tête vous permettent de redresser l’image ; vous pouvez marcher si vous le faites en regardant vos pieds. La nuit sera plus difficile ; certains malades s’endorment la tête tournée vers le matelas, d’autres choisissent de dormir bulle de gaz va disparaître spontanément, généralement en 15 à 20 jours, parfois plus, parfois moins, selon le gaz employé. Lors de sa résorption, vous verrez une grosse boule noire dans le champ visuel inférieur, comme si vous étiez dans un aquarium. Pendant toute la durée où la bulle sera présente dans votre œil tout voyage en avion sera la cicatrisation sera faite, vous pouvez reprendre une vie normale et oublier la position bulle, mais vous devrez respecter quelques précautions pendant une quinzaine de jours N’irritez pas votre œil ; faites attention au champoing et au savon et n’allez pas à la piscineEvitez toute source d’infection, évitez de prendre froid et de côtoyez des personnes infectées. Une infection oculaire est quelque chose de grave qui nécessite un traitement d’extrême urgence. Si votre œil devient subitement rouge ou douloureux téléphonez en urgence à votre disparition de la bulle, votre vision va s’améliorer progressivement pendant les six mois qui suivent. Si tout marche bien, si la position bulle a été bien faite, vous aurez retrouvé dans un mois à peu près la vision que vous aviez la veille de l’opération et cette vision ne devrait plus baisser. L’amélioration visuelle, si elle a lieu, se fera au cours des six mois suivants. N’envisagez donc pas de changer vos lunettes pendant les six premiers pour finir que le risque de développer un décollement de rétine dans les mois ou années qui viennent est légèrement augmenté et que les malades non opérés précédemment de cataracte peuvent subir une accélération du processus physiologique de développement de la cataracte. Retrouvez notre matériel pour aider à tenir la position bulle Support pour dormir sur le lit Support qui vous permettra de garder la position 'yeux vers le sol' avec du confort et profitez ainsi d'un sommeil reposant. Chaise de convalescence Support dépliable assis et autonome qui vous permettra de lire, regarder la télé, une tablette et de manger ... Support pour manger Support qui vous permettra de vous attabler et garder une vie sociale Support pour dormir en dehors du lit Support qui vous permettra de garder la position 'yeux vers le sol' avec du confort et profitez ainsi d'un sommeil région parisienne ou livraison/reprise à domicile en option Retrait en région parisienne possible - Livraison/reprise sur toute la France à 61€Retour en point relais ou enlèvement à domicile possible voir conditions Il suffit de nous prévenir par mail ou téléphone lorsque vous n'avez plus besoin du matériel et nous faisons passer le chauffeur livreur ou nous vous envoyons une étiquette pour le déposer dans un point Miroir deux faces en option Miroir réfléchissant pour regarder la télé ou pour converser avec un interlocuteur en face de vous, réduit l'isolement option à 15€Protections pour l'hygiène en option Sur demande nous vous fournissons gratuitement des protections jetables en papier. Les protections réutilisables sont vendues et non loués à 5€ coton et 10€ polaire.Pack décontractant nuque et épaules en option Poche à la forme spécialement adaptée en gel qui permet de décontracter la nuque et les épaules grâce à la chaleur ou au froid. Elles sont réutilisables et vendues non loués à 20€ Support pour dormir sur le lit Support qui vous permettra de garder la position 'yeux vers le sol' avec du confort et profitez ainsi d'un sommeil reposant. Chaise de convalescence Support dépliable assis et autonome qui vous permettra de lire, regarder la télé, une tablette et de manger ... 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Les recommandations ci-dessous vous permettront de vous préparer au mieux en attendant la reprise de l’appui et le début de la kiné vers le 45ème jour. EXERCICES POST-OPÉRATOIRES ENTRE LE 1er ET LE 15ème JOUR Il est conseillé de les réaliser toutes les heures. La cheville opérée doit être gardée au maximum surélevée pour diminuer le gonflement. Exercices de respiration Asseyez-vous droit dans votre lit et prenez une inspiration profonde puis expirer profondément. A répéter 3 fois. Mobilisation articulaire Mobiliser en flexion et extension de la cheville non opérée. A répéter 10 fois. Mobiliser les orteils des deux pieds en flexion et extension. A répéter 10 fois. Entretien musculaire Garder les deux jambes en extension dans le lit et presser l’arrière du genou contre le lit. Les muscles des cuisses doivent se contracter pendant cet exercice. Tenir pendant 5 secondes puis relâcher lentement. A répéter 10 fois. Contracter les muscles fessiers pendant 5 secondes puis relâcher lentement. A répéter 10 fois. Lorsque vous êtes allongé dans votre lit, maintenir le genou en extension et soulever la jambe d’environ 30 cm. Tenir la position pendant 5 secondes puis redescendre lentement. A répéter 10 fois de chaque côté. Lorsque vous êtes assis sur une chaise ou sur le bord du lit, soulever la jambe, tenir 5 secondes puis relâcher lentement. A répéter 10 fois de chaque côté. ENTRE LE 15ème ET LE 45ème JOUR On ajoute des exercices de flexion et extension de la cheville opérée sans appui. A répéter 10 fois. Dès la cicatrisation complète, la cicatrice peut être massée avec une crème hydratante ou à l’acide hyaluronique. ENTRE LE 45ème ET LE 90ème JOUR DÉBUT DE LA KINÉSITHÉRAPIE L’appui est autorisé sous couvert de la botte de marche. Eviter les stations debout et marche prolongées. Aux recommandations précédentes, s’ajoutent Mobilisation de la cheville opérée dans tous les plans dessiner les lettres de l’alphabet de A à Z. Deux fois par jour. Exercices d’étirement, utiliser une serviette de toilette maintenir la position 5 secondes A répéter 10 fois, deux fois par jour. Exercices isométriques, avec une bande élastique 3 séries de 10, 3 fois par semaine. Distraction de la cheville Exercice d’équilibre assis et avec une planche d’équilibre Marche à l’aide de la botte de marche, conserver les béquilles afin de prévenir des troubles de l’équilibre. A PARTIR DU 90ème JOUR POURSUITE DE LA KINÉSITHÉRAPIE L’appui est autorisé sans la botte de marche. Reprise de la marche, vous pourrez vous débarrasser progressivement des béquilles. Eviter les stations debout et marche prolongées au début de la reprise de la marche. Vous allez débuter Les exercices proprioceptifs d’équilibre station debout sur un pied, maintenir la position puis changer. Le renforcement musculaire contre résistance dans tous les plans avec une bande élastique Renforcement musculaire excentrique du mollet 2 séries de 10 par jour Soulever le talon, jambe tendu et en appui complet. Utiliser le dossier d’une chaise pour vous soutenir Poursuite des étirements Exercice type step et squat autorisés. LA BOTTE DE MARCHE A partir du 45ème jour environ, vous pourrez débuter l’appui sous couvert d’une botte de marche. Le positionnement correct de la botte talon bien en arrière et pied à plat vous sera montré. La botte de marche a pour but de protéger l’appui sur la cheville opérée, elle ne permet pas de marcher normalement ». Il n’est pas utile de porter la botte lorsque vous êtes au repos et pour dormir. Il est conseillé de conserver les béquilles ou le déambulateur pour prévenir toute perte d’équilibre. Bien vérifier lorsque vous retirez la botte que la peau est intacte. La botte de marche peut être nettoyée avec un linge humide. La chaussette amovible en tissu peut être lavée à l’eau savonneuse tiède et doit sécher à l’air libre. Exemples de bottes de marche. w4wtNN. 270 22 123 203 291 312 119 297 363